Chirurgien orthopédiste ayant exercé une activité spécialisée dans la chirurgie de la hanche et la chirurgie de l'épaule. L'arthroplastie de hanche est progressivement devenue exclusive compte-tenu de mon expérience de plus de 7000 interventions de prothèses de hanche de 1ère intention ou de révision.
Comme chaque année, le magazine Le Point a publié ses classements des hôpitaux et cliniques de France.
Une étude mettant au banc d'essai pas moins de 1400 établissements de santé et 79 spécialités médicales.
Les Chirurgiens de la Hanche du Médipôle Garonne sont encore à l'honneur cette année, avec une très bonne 2ème place nationale qui dure depuis 3 ans maintenant !
Le classement :
Les tendinopathies des muscles fessiers intéressent principalement le tendon du moyen fessier voire celui du petit fessier.
Ces tendons s’insèrent sur le grand trochanter, qui est le relief palpable situé la face latérale haute de la cuisse à l’extérieur de la hanche.
La bourse péri trochantérienne permet le glissement des tendons fessiers par rapport au tissu fibreux en regard du trochanter appelée bandelette du fascia lata.
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Les pathologies synoviales de la hanche sont peu fréquentes et peuvent être facilement interprétées comme une forme d'arthrose compte tenu de la diversité clinique et de la fréquence de cette dernière.
La clinique se résume souvent à une douleur peu spécifique de la pathologie comme souvent dans cette articulation profonde. Néanmoins une composante inflammatoire, l'âge jeune (<50 ans), un tableau aigu doivent faire évoquer le diagnostic.
La compréhension de la hanche douloureuse chez l’adulte jeune a beaucoup évolué ces dernières années depuis la « popularisation » du conflit fémoro-acétabulaire par l’équipe du bernoise. Le conflit fémoro-acétabulaire a été récemment décrit comme une cause de douleur de hanche de l’adulte jeune et identifié comme une cause d’arthrose précoce.
Avec le vieillissement de la population et l’augmentation du nombre d’implantation, l’incidence des fractures périprothétiques et des descellements mécaniques a augmenté. Pour le fémur, l’utilisation d’implants non cimentés est devenue plus fréquente, le ciment n’étant utilisé que lorsque la perte de substance est limitée ou en cas de reconstruction par greffe morcelée impactée.
L'arthroscopie de la hanche est une technique chirurgicale qui permet par deux ou trois orifices centimètriques de réaliser les mêmes gestes qu'à ciel ouvert. Cette technique utilise de longs instruments introduits par ces orifices et qui permettent de travailler sous le contrôle d'une caméra.
